(一)鑒定性病檢查、治療項(xiàng)目。(二)違反計(jì)劃生育的診療項(xiàng)目。(三)違法犯罪或因個(gè)人過錯(cuò)所承擔(dān)責(zé)任的醫(yī)療項(xiàng)目費(fèi)用，如斗毆、酗酒、自殺、性病、故意自傷、自殘、戒毒等。(四)肝臟移植術(shù)。(五)電子耳蝸(限6周歲及以下兒童)。

廣州日?qǐng)?bào)訊 (記者何穎思)肝臟移植手術(shù)的醫(yī)藥費(fèi)用、兒童電子耳蝸將可能納入醫(yī)保報(bào)銷目錄！昨日，廣東省人社廳網(wǎng)站掛出《關(guān)于廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍有關(guān)問題的通知(征求意見稿)》，擬把性病檢查治療項(xiàng)目、違反計(jì)劃生育的診療項(xiàng)目、違法犯罪或因個(gè)人過錯(cuò)所承擔(dān)責(zé)任的醫(yī)療項(xiàng)目費(fèi)用、肝臟移植術(shù)以及電子耳蝸(限6周歲及以下兒童)合共五類診療項(xiàng)目，納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支付范圍。征求意見稿在6月13日至6月28日向社會(huì)公開征求意見。

報(bào)銷比例各市自定

根據(jù)征求意見稿，廣東省對(duì)《廣東省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目管理暫行辦法》(粵勞社〔2000〕304號(hào))中，列為不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的項(xiàng)目進(jìn)行調(diào)整，擬把五類診療項(xiàng)目和醫(yī)用材料納入省基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。

各市可根據(jù)基金收支等情況，合理確定納入支付范圍的診療項(xiàng)目的個(gè)人自付比例，并做好與其他診療項(xiàng)目的銜接。

廣東省人社廳醫(yī)保處相關(guān)負(fù)責(zé)人昨日表示，擬納入醫(yī)保的五個(gè)項(xiàng)目中，前三項(xiàng)是根據(jù)社保法的規(guī)定進(jìn)行修改的，同時(shí)征求了專家的意見，把肝臟移植術(shù)和電子耳蝸(限6周歲及以下兒童)也納入了醫(yī)保目錄。

將為聾啞兒帶來(lái)福音

“肝臟移植術(shù)已經(jīng)成熟，而且有需求。而兒童電子耳蝸的治療效果很好。”省人社廳醫(yī)保處有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，把這5項(xiàng)納入醫(yī)保目錄后，對(duì)醫(yī)保基金的壓力不大，但能起到良好的社會(huì)效果，特別是為聾啞小孩帶來(lái)福音。因?yàn)槌青l(xiāng)居民醫(yī)保和職工醫(yī)保執(zhí)行同樣的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療目錄等，所以6歲以下兒童，只要參加了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，其安裝的電子耳蝸有望享受醫(yī)保按比例報(bào)銷的待遇。而肝臟移植術(shù)納入醫(yī)保目錄范圍后，用于移植手術(shù)的醫(yī)藥費(fèi)用也將能夠按比例報(bào)銷。

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心耳鼻喉科主任羅仁忠一直以來(lái)都呼吁把電子耳蝸納入醫(yī)保目錄，據(jù)他介紹，廣州每年約有100名重度聽力障礙幼兒植入電子耳蝸，耳蝸費(fèi)用在8萬(wàn)~15萬(wàn)元之間。

他表示，安裝電子耳蝸其實(shí)跟戴近視眼鏡一樣，安裝后這些孩子跟普通小孩沒有不同，但是能夠大大減少致聾致啞的風(fēng)險(xiǎn)。廣州每年幼兒重度聽力障礙發(fā)病率為萬(wàn)分之五。患兒在1歲至3歲時(shí)處于發(fā)聲與語(yǔ)言學(xué)習(xí)階段，因此3歲前是治療的黃金時(shí)間，而6歲前為患兒安裝電子耳蝸則是國(guó)際通行的標(biāo)準(zhǔn)，治療效果會(huì)隨著年齡的增大而變差。